第60回 作業療法士国家試験 午前 第76問（解説つき）
一般（1点）
病理学
急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。2つ選べ。
- 1. 血管の増殖
- 2. 好中球の集積
- 3. 組織の線維化
- 4. 血漿蛋白の浸出
- 5. 血管内皮細胞の損傷
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正解は 1と3
この問題のポイント: 急性炎症は、血管が広がって血液の成分がしみ出し、好中球が集まるのが中心である。慢性炎症では、リンパ球やマクロファージが集まり、新しい血管と線維が増えて（肉芽組織）、組織が硬くなる（線維化）。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 慢性炎症では、新しい血管が増える。
- 2 × 好中球が集まるのは急性炎症の特徴。慢性炎症では、リンパ球・形質細胞・マクロファージが主役。
- 3 ○ 線維が増えて、組織が硬くなる。
- 4 × 血漿のたんぱく質がしみ出す（腫れる）のは急性炎症の特徴（第61回午前第77問）。
- 5 × 血管の内側の細胞が傷つくのは、主に急性炎症の初期の変化。
臨床ではこう使う: 関節の炎症が長引くと、関節包が線維化して硬くなり、拘縮の原因になる。肩関節周囲炎や関節リウマチで、炎症が落ち着いた後も可動域の運動を続ける理由である。
覚え方: 急性＝好中球・しみ出し・腫れ。慢性＝リンパ球・血管と線維が増える・硬くなる。
根拠: 標準病理学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。