第60回 作業療法士国家試験 午前 第55問（解説つき）
一般（1点）
生理学
食道で正しいのはどれか。
- 1. 長さは約35 cmである。
- 2. 甲状軟骨下縁から始まる。
- 3. 生理的狭窄部は4か所ある。
- 4. 左主気管支により圧迫される。
- 5. 下部の60%は横紋筋からなる。
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正解は 4
この問題のポイント: 食道には3つの狭い場所（生理的狭窄部）がある。入り口、大動脈弓と左主気管支が交わる場所、横隔膜を通る場所である（第61回午前第56問）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 長さは約25 cm。
- 2 × 輪状軟骨の下縁（第6頸椎の高さ）から始まる。
- 3 × 生理的狭窄部は3か所。
- 4 ○ 食道は、大動脈弓と左主気管支に前から押される（第2狭窄部）。
- 5 × 上部の約3分の1が横紋筋、下部の約3分の1が平滑筋で、中部は両方が混ざる。
臨床ではこう使う: 狭い場所には、飲み込んだ薬や食べ物がつかえやすく、高齢者が錠剤を少ない水で飲むと、食道の粘膜が傷つくことがある。服薬は十分な水で、体を起こして行うよう指導する。
覚え方: 食道は約25 cm、狭いのは「入口・気管支（大動脈弓）・横隔膜」の3か所。
根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）
他の年の同じ論点
- OT 第61回午前第56問 解説内で参照
- OT 第54回午前第55問
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。