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第59回 作業療法士国家試験 午前 第41問(解説つき)

一般(1点) 評価

Rehabの説明で誤っているのはどれか。

  1. 1. 全般的行動は、最重度・中程度・最軽度の3点の指標をもつVASで評価する。
  2. 2. 第1部の逸脱行動の評価では、行動が病的体験に基づくかを問題にしない。
  3. 3. 第2部の全般的行動のサブカテゴリーは各3項目で構成されている。
  4. 4. 評価者は1週間以上の直接行動観察が必要である。
  5. 5. 評価可能な対象は精神障害者全般である。
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正解は 3

この問題のポイント: Rehab(精神科リハビリテーション行動評価尺度)は、第1部の逸脱行動(7項目)と、第2部の全般的行動(16項目)からなる。全般的行動は、いくつかの下位尺度(サブカテゴリー)に分かれるが、項目の数は下位尺度ごとに異なるとされ、各3項目でそろってはいない。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○(正しい) 全般的行動は、最重度・中程度・最軽度の目印があるVAS(線の上に印をつける)で評価する。
  • 2 ○(正しい) 逸脱行動は、病的体験に基づくかどうかを問わず、実際の行動の回数で評価する。
  • 3 ×(誤り) サブカテゴリーの項目数は各3項目ではない。
  • 4 ○(正しい) 評価者は、1週間以上、本人の行動を直接観察する必要がある。
  • 5 ○(正しい) 精神障害者全般に使える。

臨床ではこう使う: Rehabは、病棟やデイケアでの行動を観察して評価するため、本人の答える負担がない。退院の準備や、支援の効果を確認するのに使う。

覚え方: Rehab=「第1部:逸脱行動7項目(回数で評価)、第2部:全般的行動16項目(VASで評価)・1週間以上の観察」。

根拠: Baker R, Hall JN. Rehab 日本版

確認メモ(2026-10-30): 正答表で3が誤りとされることを確かめた。下位尺度の名称と項目数の内訳はマニュアルで確かめられなかったため、本文から具体的な下位尺度名を外し、「項目数は下位尺度ごとに異なる」という記述にとどめた。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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