第59回 作業療法士国家試験 午前 第39問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
精神科作業療法の診療報酬制度で正しいのはどれか。
- 1. 実施時間は患者1人当たり1単位20分である。
- 2. 屋外において作業療法を実施することができる。
- 3. 作業療法に要する材料費は患者の個人負担とする。
- 4. 1人の作業療法士の取扱い患者数は1日75人である。
- 5. 集団作業療法の実施内容は、個々の患者の診療録には記載しない。
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正解は 2
この問題のポイント: 精神科作業療法は、原則として専用の施設で行うが、治療上の必要があれば、屋外など施設の外で行うこともできる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 精神科作業療法の実施時間は、患者1人当たり1日2時間を標準とする。1単位20分は疾患別リハビリテーション料の数え方。
- 2 ○ 屋外において実施することができる。
- 3 × 材料費は医療機関の負担。
- 4 × 1人の作業療法士の取扱い患者数は、1日2単位50人以内（1単位は概ね25人）を標準とする。75人ではない。
- 5 × 集団で行った作業療法の内容も、一人ひとりの患者の診療録に記載する。
臨床ではこう使う: 屋外での作業療法（散歩・園芸・買い物練習など）は、地域での生活の練習や気分転換に役立つ。安全の確保と、記録への記載を忘れない。
覚え方: 精神科作業療法＝「1日2時間・1人50人以内（1単位25人）・材料費は病院・屋外も可・個々の診療録に記載」。
根拠: 厚生労働省 診療報酬の算定方法（精神科専門療法）
確認メモ（2026-10-30）: 精神科作業療法の取扱い患者数が「1日2単位50人以内を標準」であることを、第61回午後38問の正答（選択肢5）と照合して確かめた。本文の記述は正答表と一致する。
他の年の同じ論点
- OT 第61回午後第38問 精神科作業療法（診療報酬）・解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。