第59回 作業療法士国家試験 午前 第31問（解説つき）
一般（1点）
評価
腱反射における筋と神経の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 腓腹筋 ― 腓骨神経
- 2. 腕橈骨筋 ― 正中神経
- 3. 上腕二頭筋 ― 筋皮神経
- 4. 上腕三頭筋 ― 腋窩神経
- 5. 大腿四頭筋 ― 閉鎖神経
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正解は 3
この問題のポイント: 上腕二頭筋は筋皮神経（C5〜6）に支配され、上腕二頭筋反射はC5〜6の反射。
選択肢ごとの解説
- 1 × 腓腹筋（アキレス腱反射）は脛骨神経（S1）。
- 2 × 腕橈骨筋は橈骨神経（C5〜6）。
- 3 ○ 上腕二頭筋は筋皮神経。
- 4 × 上腕三頭筋は橈骨神経（C7）。腋窩神経は三角筋・小円筋を支配する。
- 5 × 大腿四頭筋（膝蓋腱反射）は大腿神経（L3〜4）。
臨床ではこう使う: 腱反射は、どの高さの神経や脊髄が傷んでいるかを推定する手がかりになる。反射が弱い（低下）なら末梢神経や脊髄の前角、強い（亢進）なら上位運動ニューロンの障害を考える。
覚え方: 腱反射＝「上腕二頭筋：筋皮神経C5〜6、腕橈骨筋：橈骨神経C5〜6、上腕三頭筋：橈骨神経C7、膝蓋腱：大腿神経L3〜4、アキレス腱：脛骨神経S1」。
根拠: ベッドサイドの神経の診かた（南山堂）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。