第58回 作業療法士国家試験 午後 第65問（解説つき）

この問題のポイント: 副交感神経（主に迷走神経）の作用を問う。心臓では心拍数を下げ、房室結節の伝導を遅くする。消化管や分泌腺では働きを進める（第60回午前第65問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　膵液の分泌は、副交感神経で促進される。
• 2　×　気管支の平滑筋の収縮は、副交感神経で促進される。気管支は細くなる。
• 3　○　房室伝導速度は、副交感神経で抑制される（遅くなる）。
• 4　×　直腸の平滑筋の収縮は、副交感神経（骨盤内臓神経）で促進される（第61回午後第63問）。
• 5　×　グリコーゲンの合成は、副交感神経が優位なときに促進される。エネルギーをためる方向である。

臨床ではこう使う: 迷走神経が強く働くと、脈が遅くなり血圧が下がって、めまいや失神（血管迷走神経反射）が起こる。注射や関節穿刺、強い痛みを伴う処置のときに起こりやすい。整形外科の外来では、処置の後に顔色が悪くなり冷や汗が出たら、すぐに横にして足を上げる。

覚え方: 副交感神経＝心臓だけ「抑える」、消化・分泌・気管支・直腸は「進める」。

根拠: 標準生理学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第61回午後第63問　解説内で参照
• OT 第60回午前第65問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。