第58回 作業療法士国家試験 午後 第49問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
精神障害者に対する就労支援として最も適切なのはどれか。
- 1. 障害を開示して働くことは勧めない。
- 2. 作業療法士が患者の就労支援の方針を決定する。
- 3. 生活リズムが不安定な患者には精神科デイケア以外の利用は勧めない。
- 4. 就労経験のある患者は地域障害者職業センターの職業評価を利用できない。
- 5. 就労中の生活に関する問題は障害者就業・生活支援センターに相談できる。
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正解は 5
この問題のポイント: 障害者就業・生活支援センター（なかぽつ）は、障害のある人の就業と、それに伴う生活の両面（生活リズム・金銭管理・健康管理など）を一体的に相談・支援する。
選択肢ごとの解説
- 1 × 障害を開示して働く（障害者雇用）と、職場の合理的配慮を受けやすい。本人の希望を尊重して選ぶ。
- 2 × 就労支援の方針は、本人の希望を中心に、本人と支援者が一緒に決める。
- 3 × 生活リズムが不安定でも、本人の希望によって、他のサービス（就労移行支援など）を検討できる。
- 4 × 就労経験のある人も、地域障害者職業センターの職業評価を利用できる。
- 5 ○ 障害者就業・生活支援センターに相談できる。
臨床ではこう使う: 仕事を続けるには、職場での支援と生活の支援の両方が必要。就職後も、障害者就業・生活支援センターなどと連携して、生活の課題を早めに支える。
覚え方: 障害者就業・生活支援センター＝「仕事と生活の一体的な相談・就職前から就職後まで・身近な地域」。
根拠: 障害者の雇用の促進等に関する法律
確認メモ（2026-10-30）: 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第59回午後49問と関連する論点。
他の年の同じ論点
- OT 第59回午後第49問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。