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第58回 作業療法士国家試験 午前 第59問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

皮下組織の直下に筋腹を触知できる筋はどれか。

  1. 1. 棘上筋
  2. 2. 深指屈筋
  3. 3. 方形回内筋
  4. 4. 中間広筋
  5. 5. 後脛骨筋
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正解は 2

この問題のポイント: 深い層にある筋でも、体の表面近くに出てくる場所がある。深指屈筋は、前腕の尺側近位で、尺骨の後縁に沿って皮膚のすぐ下に筋腹が触れるとされる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 棘上筋は、棘上窩で僧帽筋に覆われている。筋腹を皮下で直接触れることはできない。
  • 2 ○ 深指屈筋は、尺骨の内側縁(後縁の内側)に沿って、皮下で筋腹を触れるとされる。指を握る動きで収縮を確かめられる。
  • 3 × 方形回内筋は、前腕遠位の最も深い層にあり、屈筋腱と浅い筋に覆われている。
  • 4 × 中間広筋は、大腿直筋の深層にある。外側広筋と内側広筋にも挟まれ、皮下では触れない。
  • 5 × 後脛骨筋は、下腿後面の最も深い層にある。下腿三頭筋に覆われ、筋腹は皮下では触れない。腱は内果の後ろで触れる。

臨床ではこう使う: 深い層の筋でも、皮膚の近くに出てくる場所を知っていると、触診やエコーで確かめやすい。肘部管症候群などで尺骨神経が障害されると、深指屈筋の尺側部(環指・小指)が弱くなる。その場合、この部位の萎縮や収縮の弱さを触れて確かめることができる。

覚え方: 深指屈筋=前腕の尺側近位で皮下に触れる。腱だけ触れる深層筋(後脛骨筋)とは区別する。

根拠: 分担解剖学(金原出版)、運動療法のための機能解剖学的触診技術(メジカルビュー社)

確認メモ(2026-10-30): 触診の成書で、深指屈筋の筋腹が尺骨の皮下の縁(後縁)の内側に沿って皮下で触れることを確かめ、本文の説明でよいとした。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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