第57回 作業療法士国家試験 午前 第43問(解説つき)
一般(1点)
評価
てんかんについて正しいのはどれか。
- 1. 不眠はてんかん発作を誘発しやすい。
- 2. 重症度の評価に知能テストが有効である。
- 3. てんかん発作時には意識障害が必発である。
- 4. West症候群の発症のピークは3〜5歳である。
- 5. 特発性てんかんは明らかな脳器質性の原因が認められる。
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正解は 1
この問題のポイント: 睡眠不足(不眠)は、てんかん発作の代表的な誘因。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 不眠はてんかん発作を誘発しやすい。
- 2 × てんかんの重症度は、発作の頻度や種類などで評価する。知能テストは重症度の評価ではない。
- 3 × 意識が保たれる発作(焦点意識保持発作・単純部分発作)もある。
- 4 × West症候群(点頭てんかん)の発症のピークは生後3〜11か月(乳児期)。
- 5 × 特発性てんかんは、明らかな脳の病変が見つからない。病変が見つかるのは症候性てんかん。
臨床ではこう使う: てんかんのある人の生活指導では、規則正しい睡眠と服薬、過労やアルコールを避けることを伝える。作業療法中の発作に備え、安全な環境を整えておく。
覚え方: てんかんの誘因=「睡眠不足・疲労・ストレス・飲酒・服薬の中断・発熱・光の刺激」「West症候群=乳児期・点頭発作・ヒプスアリスミア」。
根拠: 日本神経学会 てんかん診療ガイドライン
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- OT 第52回午後第89問 てんかんの誘因
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。