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第56回 作業療法士国家試験 午前 第41問(解説つき)

一般(1点) 精神障害の作業療法

統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。

  1. 1. GHQ〈General Health Questionnaire〉
  2. 2. LSP〈Life Skills Profile〉
  3. 3. PANSS〈Positive and Negative Syndrome Scale〉
  4. 4. QLS〈Quality of Life Scale〉
  5. 5. SFS〈Social Functioning Scale〉
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正解は 3

この問題のポイント: 急性期は、幻覚・妄想などの陽性症状が目立つ時期。治療効果は、症状の変化で確認するのが適切で、PANSS(陽性症状・陰性症状・総合精神病理の30項目を評価する)が最も適している。

選択肢ごとの解説

  • 1 × GHQ(精神健康調査票)は、一般の人の心の健康の状態をスクリーニングする。
  • 2 × LSP(生活技能プロフィール)は、生活の技能を評価する。急性期の治療効果の判定には適さない。
  • 3 ○ PANSSが最も適切。
  • 4 × QLS(生活の質の尺度)は、生活の質を評価する。回復期以降に使う。
  • 5 × SFS(社会機能評価尺度)は、社会生活の機能を評価する。回復期以降に使う。

臨床ではこう使う: 回復の時期によって、評価する内容が変わる。急性期は症状(PANSS・BPRS)、回復期は生活の技能や社会機能(LASMI・SFS・LSP)、維持期は生活の質(QLS)を評価する。

覚え方: 統合失調症の評価=「症状:PANSS・BPRS・SANS・SAPS、認知機能:BACS、社会機能:LASMI・SFS・LSP、QOL:QLS」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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