第55回 作業療法士国家試験 午後 第32問（解説つき）

この問題のポイント: 長く寝ていると、循環血漿量（血液の液体成分の量）が減り、立ち上がったときに血圧が下がりやすくなる（起立性低血圧）。血清アルブミンの低下（低栄養）は、皮膚が弱くなり、褥瘡ができやすくなる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　静脈血栓は、血液の粘稠度の「上昇」（血がどろどろになる）で起こりやすい。
• 2　○　循環血漿量の低下で起立性低血圧。
• 3　×　運動耐容能の低下は、最大酸素摂取量の「低下」による。
• 4　○　血清アルブミン値の低下で褥瘡。
• 5　×　骨萎縮は、骨への物理的な応力（体重や筋の力）の「減少」で起こる。

臨床ではこう使う: 廃用症候群の予防には、早期離床（循環・骨・筋）・栄養の改善（褥瘡）・水分補給（血栓）を組み合わせる。

覚え方: 廃用症候群＝「循環血漿量↓→起立性低血圧、血液の粘稠度↑→血栓、最大酸素摂取量↓→体力低下、骨への応力↓→骨萎縮、アルブミン↓→褥瘡」。

根拠: 最新リハビリテーション医学（医歯薬出版）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。