第55回 作業療法士国家試験 午前 第56問（解説つき）

この問題のポイント: 胃・腸・脾臓などの消化器の静脈血は、いったん門脈（消化管の血液を肝臓へ運ぶ静脈）に集まって肝臓へ行く。肝臓を通ったあと肝静脈から下大静脈へ入る。腎静脈は門脈を通らず、直接下大静脈へ入る。

選択肢ごとの解説

• 1　○　肝静脈は直接下大静脈へ入る。
• 2　×　胃静脈は門脈へ入る。
• 3　×　脾静脈は上腸間膜静脈と合わさって門脈になる。
• 4　×　空腸・回腸の静脈は上腸間膜静脈を経て門脈へ入る。
• 5　○　腎静脈は直接下大静脈へ入る。

臨床ではこう使う: 肝硬変で門脈の流れが悪くなると（門脈圧亢進症）、食道や胃の静脈が太くこぶのようになる（静脈瘤）。破れると大出血を起こすため、肝硬変の患者では、腹圧を強くかける運動を避けるなどの配慮が必要になる。

覚え方: 消化管・脾臓→門脈→肝臓→肝静脈→下大静脈。腎臓・副腎・生殖腺（右）は直接。

根拠: 分担解剖学（金原出版）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午後第60問　門脈
• OT 第56回午前第57問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。