第55回 作業療法士国家試験 午前 第54問（解説つき）

この問題のポイント: 手根管（手首の手のひら側で、手根骨と屈筋支帯に囲まれたトンネル）の中を、正中神経と、9本の腱（浅指屈筋腱4本、深指屈筋腱4本、長母指屈筋腱1本）が通る。尺側手根屈筋腱は手根管の外を通り、豆状骨に付く。

選択肢ごとの解説

• 1　○（通過する）　深指屈筋腱の4本。
• 2　○（通過する）　浅指屈筋腱の4本。
• 3　○（通過する）　長母指屈筋腱。
• 4　×（通過しない）　尺側手根屈筋腱は手根管の外を通り、豆状骨に付く。
• 5　○（通過する）　橈側手根屈筋腱は、屈筋支帯が2層に分かれた間の別の管（大菱形骨の溝）を通る。狭い意味の手根管の9本には入らないが、屈筋支帯の下をくぐるため、本問では通過するものとして扱われている（正答表は4のみ）。

臨床ではこう使う: 手根管症候群では、母指から環指の橈側半分のしびれと、母指球のやせ（猿手）が出る。手首を強く曲げて保つと症状が出るPhalenテスト、手首の正中神経を叩くとしびれが走るTinel徴候で確かめる。

覚え方: 手根管＝「正中神経＋9本の腱」。尺側手根屈筋と尺骨神経は外（尺骨神経はGuyon管）。

根拠: 分担解剖学（金原出版）、標準整形外科学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 解剖学の成書で橈側手根屈筋腱が屈筋支帯内の別の管を通ることを確かめ、正答表（4のみ）との関係を選択肢5に書いた。

他の年の同じ論点

• OT 第61回午前第59問　手根管
• OT 第52回午前第54問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。