第54回 作業療法士国家試験 午後 第93問（解説つき）

この問題のポイント: 急性膵炎は、膵臓で作られる消化酵素が、膵臓の中で活性化されてしまい、膵臓そのものや周りの組織を消化する（自己消化）ことで起こる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　日本の急性膵炎の原因は、アルコールが最も多く、次が胆石（女性では胆石が多い）。
• 2　×　重症例の死亡率は10%程度とされる。
• 3　×　急性期は、血中・尿中のアミラーゼが上がる。
• 4　○　膵内での消化酵素の活性化がみられる。
• 5　×　体幹を前にかがめる（屈曲する）と痛みが軽くなることが多い。

臨床ではこう使う: 急性膵炎の患者は、強い腹痛と背中の痛みがあり、背中を丸めて横になる姿勢（膝を抱える姿勢）をとりやすい。急性期は安静が中心で、回復してから離床を進める。

覚え方: 急性膵炎＝「アルコールと胆石・アミラーゼ上昇・前かがみで楽・自己消化」。

根拠: 日本膵臓学会ほか 急性膵炎診療ガイドライン

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。