第54回 作業療法士国家試験 午後 第38問（解説つき）

この問題のポイント: 一次予防は病気にならないための健康づくり、二次予防は早期発見・早期治療、三次予防はリハビリテーションと再発・悪化の防止。片麻痺患者の作業療法はリハビリテーションで、三次予防。

選択肢ごとの解説

• 1　×　3歳児健康診査は早期発見で、二次予防。
• 2　×　健常高齢者の運動指導は健康づくりで、一次予防。
• 3　×　高血圧の降圧剤投与は、出題上は早期治療（脳卒中などの予防）として二次予防に分類される。
• 4　×　慢性腎不全の食事指導は、病気の進行を防ぐ治療として二次予防に分類される。
• 5　○　片麻痺患者の機能的作業療法は三次予防。

臨床ではこう使う: 作業療法士は、三次予防（リハビリ）だけでなく、介護予防教室などの一次予防にも関わる。

覚え方: 予防＝「一次：健康づくり・予防接種・運動指導、二次：健診・早期発見・早期治療、三次：リハビリ・再発予防・社会復帰」。

根拠: シンプル衛生公衆衛生学（南江堂）

確認メモ（2026-10-30）: 選択肢3・4（疾病の悪化を防ぐ治療）を三次予防に含める教科書もあるが、出題は「機能障害からの回復・社会復帰」を三次予防とする分類で、正答表は5のみ。本文はこの分類に沿っていることを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第53回午後第38問　三次予防
• OT 第60回午前第25問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。