第54回 作業療法士国家試験 午後 第21問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
ICFの構成要素である「環境因子」の第2レベルに分類されるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 家族の態度
- 2. 住居の入手
- 3. 健康に注意すること
- 4. 交通機関や手段の利用
- 5. 保健サービス・制度・政策
2つ選ぶ問題
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正解は 1と5
この問題のポイント: 環境因子は、生産品と用具・自然環境・支援と関係・態度・サービスと制度と政策の5章に分かれる。家族の態度（e410）と保健サービス・制度・政策（e580）は、環境因子の第2レベルの項目。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 家族の態度（e410）は環境因子。
- 2 × 住居の入手（d610）は活動と参加の家庭生活の項目。
- 3 × 健康に注意すること（d570）は活動と参加のセルフケアの項目。
- 4 × 交通機関や手段の利用（d470）は活動と参加の移動の項目。
- 5 ○ 保健サービス・制度・政策（e580）は環境因子。
臨床ではこう使う: 環境因子は、本人の生活機能を促進する因子にも、阻害する因子にもなる。家族の態度やサービスの利用状況を記録すると、支援の方向が見えやすい。
覚え方: 「〜すること・〜の利用・〜の入手」＝活動と参加（d）、「態度・サービス・制度・政策・用具」＝環境因子（e）。
根拠: WHO 国際生活機能分類（ICF）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。