第54回 作業療法士国家試験 午前 第56問(解説つき)
一般(1点)
解剖学
呼吸器で正しいのはどれか。
- 1. 鼻前庭は粘膜で覆われている。
- 2. 気管は第4胸椎の高さから始まる。
- 3. 上気道は鼻腔から咽頭までをいう。
- 4. 右主気管支は左主気管支よりも細い。
- 5. 気管支の分岐角は右より左が大きい。
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この問題は採点から除外されました(厚生労働省の取扱い)
厚労省の取扱い: PT・OT共通問題。採点対象から除外。選択肢に不適切があるため。
この問題のポイント: 呼吸器の解剖を問う問題だったが、厚労省は選択肢に不適切があるとして採点から除外した。選択肢5は解剖学の成書の記載と合うが、選択肢3の上気道の範囲も分け方によって正しいと読めるためと考えられる(除外の具体的な理由は公表されておらず、推測である)。
選択肢ごとの解説
- 1 × 鼻前庭(鼻の穴の入口)は皮膚で覆われ、鼻毛がある。奥の固有鼻腔が粘膜で覆われる。
- 2 × 気管は第6頸椎の高さ(輪状軟骨の下)から始まり、第4〜5胸椎の高さで左右に分かれる。
- 3 △ 上気道は鼻腔から喉頭までとする分け方が一般的である。咽頭までとする記載もあり、正誤が分かれる。
- 4 × 右主気管支は左より太く短い。
- 5 ○ 右主気管支は垂直に近く、分岐角は左の方が大きい。
臨床ではこう使う: 右主気管支は太く、垂直に近い角度で分かれるため、誤嚥した物や深く入れすぎた気管チューブは右に入りやすい。誤嚥性肺炎も右下葉に多い。体位排痰法では、痰がたまっている肺区域に合わせて体位を選ぶので、気管支の走行を知っておく。
覚え方: 右主気管支=「太い・短い・急な角度」。左主気管支=「細い・長い・ゆるい角度」。
根拠: 分担解剖学(金原出版)
確認メモ(2026-10-30): 正答表で採点除外(選択肢に不適切)であることを確かめた。除外の具体的な理由は公表されていないため、本文で推測であることを明記した。
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。