第53回 作業療法士国家試験 午後 第34問（解説つき）
一般（1点）
義肢装具
背側型コックアップ・スプリントの製作において、トレースし、型紙を作る方法として正しいのはどれか。
- 1. 紙の上に手背側を接地してトレースする。
- 2. 尺骨茎状突起の位置をマーキングする。
- 3. 全指の指尖をトレースする。
- 4. 前腕遠位1/4の位置をマーキングする。
- 5. 前腕部は前腕幅と同じ幅で型紙を取る。
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正解は 2
この問題のポイント: 型紙を作るときは、骨の突出部（尺骨茎状突起など）や関節の位置をマーキングする。骨の突出部はスプリントが当たって痛みや傷の原因になるため、位置を確認してよける。
選択肢ごとの解説
- 1 × 型紙は、一般に手掌側を紙につけて手と前腕の輪郭をトレースし、骨の突起などに印をつけて作るとされる。
- 2 ○ 尺骨茎状突起の位置をマーキングする。
- 3 × コックアップ・スプリントは手関節を支えるもので、指先までのトレースは不要。MP関節の位置をマーキングする。
- 4 × 前腕部は前腕の長さの2/3程度までの位置をマーキングする。
- 5 × 前腕部は、前腕の周囲の半分程度を覆うよう、前腕の幅より広く型紙を取る。
臨床ではこう使う: 型紙は実際に手に当てて大きさを確認してから、素材を切る。骨の突出部の当たりは、仕上げのあとも皮膚の赤みで確認する。
覚え方: 型紙のマーキング＝「尺骨茎状突起・MP関節・手のアーチ・前腕の2/3の長さ」「前腕部は周囲の半分を覆う幅」。
根拠: 手のスプリントのすべて（矢﨑潔、三輪書店）
確認メモ（2026-10-30）: 手の置き方は成書で方法が分かれる場合があるが、正解の2（尺骨茎状突起のマーキング）は背側型・掌側型に共通する手順であり、正答表と矛盾しないことを確認した。選択肢1の表現は「とされる」に改めた。
出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。