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第53回 作業療法士国家試験 午前 第82問(解説つき)

一般(1点) 運動学

運動制御における小脳の役割で正しいのはどれか。

  1. 1. 一連の動作の企画
  2. 2. 運動プランの切り替え
  3. 3. 記憶に基づく運動の修飾
  4. 4. 視覚情報を運動指令に変換
  5. 5. 自発的な行為のプログラミング
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正解は 3

この問題のポイント: 小脳は、運動の結果と意図した運動を比べて誤差を修正し、くり返すうちに運動を学習して上手にする(運動学習)。学習した記憶をもとに、運動を滑らかに調整する(修飾する)役割がある。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 一連の動作の企画は、補足運動野や前頭前野などの役割。
  • 2 × 運動プランの切り替えは、大脳基底核や前頭葉の役割。
  • 3 ○ 記憶に基づく運動の修飾は小脳の役割。
  • 4 × 視覚情報を運動指令に変換するのは、頭頂葉と運動前野などの役割。
  • 5 × 自発的な行為のプログラミングは、補足運動野などの役割。

臨床ではこう使う: 小脳の障害がある患者は、新しい動作を覚えにくく、同じ動作をくり返しても上達しにくいことがある。練習は、簡単な動作をゆっくり正確にくり返すことから始め、少しずつ速さや複雑さを加える。

覚え方: 小脳=「誤差の修正・タイミング・運動学習」、基底核=「運動の開始と切り替え」、補足運動野=「順序の計画」。

根拠: 標準理学療法学 専門分野 神経理学療法学(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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