第52回 作業療法士国家試験 午後 第61問（解説つき）
一般（1点）
生理学
1本の神経線維を電気刺激した場合の興奮伝導の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 興奮は一方向に伝わる。
- 2. 興奮は減衰せずに伝わる。
- 3. 興奮は太い線維ほど速く伝わる。
- 4. 興奮は並走する別の線維に伝わる。
- 5. 有髄線維では興奮が髄鞘に伝わる。
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正解は 2と3
この問題のポイント: 神経線維の興奮の伝導には3つの原則がある。①両方向性（刺激した点から両方向に伝わる）、②不減衰伝導（大きさが減らずに伝わる）、③絶縁性伝導（隣の線維には伝わらない）。また、太い線維ほど、伝導は速い。
選択肢ごとの解説
- 1 × 1本の神経線維の途中を刺激すると、興奮は両方向に伝わる（両方向性伝導）。一方向に伝わるのはシナプスでの伝達。
- 2 ○ 興奮は減衰せずに伝わる（不減衰伝導）。
- 3 ○ 太い線維ほど速く伝わる。
- 4 × 興奮は隣の線維には伝わらない（絶縁性伝導）。
- 5 × 有髄線維では、髄鞘の切れ目（Ranvier絞輪）から次の切れ目へと跳ぶように伝わる（跳躍伝導）。髄鞘そのものには伝わらない。
臨床ではこう使う: 神経伝導検査では、神経の途中を電気で刺激して、筋や神経の反応の速さを測る。脱髄（髄鞘が傷む）では跳躍伝導がうまくいかず、伝導速度が遅くなる。
覚え方: 伝導の3原則＝「両方向性・不減衰・絶縁性」。速さ＝「太い・有髄ほど速い」。
根拠: 標準生理学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。