第52回 作業療法士国家試験 午後 第24問（解説つき）

この問題のポイント: 作業療法の理論とモデル（人間作業モデルなど）は、評価や介入の考え方の枠組みを示すものである。治療方針や妥当性、作業療法の範囲を説明する根拠になるが、疾病を診断するためのものではない。疾病の診断は医師が行う。

選択肢ごとの解説

• 1　×　誤り（これが正解）。疾病の診断は理論とモデルの目的ではない。理論は、病名ではなく、作業の問題をどうとらえるかを示す。
• 2　○　正しい。理論に沿って評価すると、どこに働きかけるかという治療方針が導かれる。
• 3　○　正しい。なぜその介入を選んだのかという妥当性を、理論で説明できる。
• 4　○　正しい。作業療法が扱う範囲（作業、環境、その人の役割など）を明確にする。
• 5　○　正しい。治療効果を、理論に基づいた評価で示すことができ、正当性の説明になる。

臨床ではこう使う: 多職種チームでは、作業療法士がなぜその練習をしているのかを、理論に基づいて説明できることが求められる。たとえば人工股関節の術後の主婦なら、「家事の役割を取り戻す」という作業の視点で目標を立てると、医師や家族にも目的が伝わりやすい。

覚え方: 理論とモデル＝方針・妥当性・範囲・効果を説明する道具。診断はしない。

根拠: Kielhofner『人間作業モデル－理論と応用』、日本作業療法士協会「作業療法ガイドライン」

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。