第52回 作業療法士国家試験 午前 第98問（解説つき）

この問題のポイント: アルコールの離脱症候群（長く大量に飲んでいた人が急にやめたときの症状）には、手のふるえ・汗・いらいら（早期の離脱症状）、けいれん発作（やめて1〜2日後）、振戦せん妄（やめて2〜4日後）がある。

選択肢ごとの解説

• 1　×　病的酩酊は、少しの飲酒で意識が混乱し、異常な行動をとる（酩酊の異常な形）。離脱ではない。
• 2　○　けいれん発作は離脱症候群。
• 3　×　複雑酩酊は、酔ったときに興奮が強く、まとまりのない行動をとる（酩酊の異常な形）。離脱ではない。
• 4　○　振戦せん妄は離脱症候群。
• 5　×　Wernicke脳症は、ビタミンB1の不足で起こる（意識障害・眼球運動障害・失調）。離脱ではない。

臨床ではこう使う: 骨折や外傷で入院した人が、入院して1〜3日後に手のふるえ・汗・落ち着きのなさ・けいれんを起こしたら、アルコールの離脱を疑う。入院時の飲酒の習慣の情報が、早く気づく手がかりになる。

覚え方: アルコールの離脱＝「早期（ふるえ・汗・不眠）→けいれん（1〜2日）→振戦せん妄（2〜4日）」。ビタミンB1不足＝Wernicke脳症→Korsakoff症候群。

根拠: 標準精神医学（医学書院）、新アルコール・薬物使用障害の診断治療ガイドライン

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。