第52回 作業療法士国家試験 午前 第94問（解説つき）
一般（1点）
内科学
内分泌異常と病態の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 下垂体前葉ホルモン欠損 ― 先端巨大症
- 2. 甲状腺機能低下 ― Basedow病
- 3. 抗利尿ホルモン分泌亢進 ― 尿崩症
- 4. 副甲状腺機能低下 ― テタニー
- 5. 副腎皮質機能低下 ― Cushing症候群
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正解は 4
この問題のポイント: 副甲状腺の機能が落ちると、副甲状腺ホルモンが減って血中のカルシウムが下がり、手足の筋がつるようにけいれんする（テタニー）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 先端巨大症は、下垂体前葉の成長ホルモンが「過剰」なときに起こる。
- 2 × Basedow病は、甲状腺の機能が「亢進」する病気。
- 3 × 尿崩症は、抗利尿ホルモンが「不足」して、尿が大量に出る。
- 4 ○ 副甲状腺機能低下でテタニーが起こる。
- 5 × Cushing症候群は、副腎皮質のホルモン（コルチゾール）が「過剰」なときに起こる。
臨床ではこう使う: 甲状腺の手術のあとや、過換気（呼吸が速くなりすぎる）のときに、手足のしびれや、手がつってこわばる（助産師の手の形）症状が出ることがある。カルシウムの低下が原因のことがあり、医師に伝える。
覚え方: ホルモンの過剰と不足＝「成長ホルモン過剰＝先端巨大症、甲状腺過剰＝Basedow病、甲状腺不足＝橋本病（甲状腺機能低下症）、抗利尿ホルモン不足＝尿崩症、副甲状腺不足＝テタニー、コルチゾール過剰＝Cushing症候群、副腎皮質不足＝Addison病」。
根拠: 標準生理学（医学書院）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。