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第52回 作業療法士国家試験 午前 第67問(解説つき)

一般(1点) 生理学

尿の生成について正しいのはどれか。

  1. 1. 集合管では尿の希釈を行う。
  2. 2. 血漿蛋白は糸球体を透過する。
  3. 3. 血液の濾過は腎小体で行われる。
  4. 4. 近位尿細管ではアンモニアの再吸収を行う。
  5. 5. 抗利尿ホルモンは水の再吸収量を減少させる。
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正解は 3

この問題のポイント: 血液の濾過は、腎小体(糸球体とBowman嚢)で行われる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 集合管では、抗利尿ホルモンの働きで水が再吸収され、尿が濃縮される。
  • 2 × 血漿たんぱく(アルブミンなど)は大きく、糸球体をほとんど通らない。
  • 3 ○ 血液の濾過は腎小体で行われる。
  • 4 × 近位尿細管では、アンモニアは分泌される(再吸収ではない)。ブドウ糖・アミノ酸・Na+・水などが再吸収される。
  • 5 × 抗利尿ホルモン(バソプレシン)は、水の再吸収を増やす。

臨床ではこう使う: 尿にたんぱくが出る(たんぱく尿)のは、糸球体の濾過の膜が傷んでいるサインで、糖尿病性腎症や慢性腎臓病で見られる。腎臓病の患者でも、適度な運動は勧められている。

覚え方: 尿の生成=「腎小体で濾過→尿細管で再吸収と分泌→集合管で濃縮」。

根拠: 標準生理学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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