第52回 作業療法士国家試験 午前 第63問（解説つき）

この問題のポイント: 腱をたたくと、筋が急に伸ばされ、筋の中の筋紡錘が伸びを感じる。その信号がⅠa線維で脊髄に伝わり、同じ筋が反射的に縮む（伸張反射：腱反射）。

選択肢ごとの解説

• 1　○　筋紡錘が関与する。
• 2　×　Pacini小体は、皮膚の振動や圧を感じる。
• 3　×　Ruffini終末は、皮膚の伸びを感じる。
• 4　×　自由神経終末は、痛みや温度を感じる。
• 5　×　Meissner小体は、皮膚の軽い触覚を感じる。

臨床ではこう使う: 腱反射は、膝蓋腱反射（L3〜L4）、アキレス腱反射（S1）、上腕二頭筋反射（C5）、腕橈骨筋反射（C6）、上腕三頭筋反射（C7）などで調べる。亢進なら上位運動ニューロン、低下なら反射の経路（末梢神経・神経根）の障害を考える。

覚え方: 腱反射＝「筋紡錘→Ⅰa→脊髄（単シナプス）→α運動ニューロン→同じ筋が縮む」。

根拠: 標準生理学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第59回午前第61問　伸張反射
• OT 第53回午前第62問　伸張反射
• OT 第54回午後第61問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。