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第52回 作業療法士国家試験 午前 第57問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

脳血管とその還流域の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 前大脳動脈 ― 黒質
  2. 2. 中大脳動脈 ― 海馬
  3. 3. 後大脳動脈 ― 視床
  4. 4. 脳底動脈 ― Broca野
  5. 5. 椎骨動脈 ― 中心前回
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正解は 3

この問題のポイント: 後大脳動脈は、後頭葉・側頭葉の下面と、視床に血液を送る(視床穿通動脈・視床膝状体動脈など)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 黒質(中脳)は、後大脳動脈や脳底動脈の枝が送る。前大脳動脈は大脳の内側面(下肢の運動野)に送る。
  • 2 × 海馬は、後大脳動脈や前脈絡叢動脈の領域。
  • 3 ○ 後大脳動脈は視床に血液を送る。
  • 4 × Broca野は、中大脳動脈の領域。
  • 5 × 中心前回(一次運動野)は、中大脳動脈(外側)と前大脳動脈(内側)の領域。椎骨動脈は延髄や小脳に送る。

臨床ではこう使う: 後大脳動脈の梗塞では、反対側の視野が見えない(同名半盲)、視床の障害による感覚障害、記憶障害などが起こる。視野障害のある患者は、見えない側の物にぶつかりやすいため、首を回して確認する練習をする。

覚え方: 脳の動脈と領域=「前大脳=内側面(下肢)、中大脳=外側面(顔・上肢・言語)、後大脳=後頭葉・視床・側頭葉下面」。

根拠: プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)、カンデル神経科学(メディカル・サイエンス・インターナショナル)、脳卒中治療ガイドライン2021(日本脳卒中学会)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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