第52回 作業療法士国家試験 午前 第40問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
精神障害者の就労と最も関連があるのはどれか。
- 1. 精神症状の程度
- 2. 精神障害の診断名
- 3. 職業前訓練の時間
- 4. これまでの入院期間
- 5. 就労へのモチベーション
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正解は 5
この問題のポイント: 精神障害者の就労の成功には、症状の程度や診断名より、本人の働きたいという意欲（モチベーション）が最も関連する。IPSでも、働きたい人は誰でも支援の対象とする。
選択肢ごとの解説
- 1 × 症状の程度は、就労の成否をあまり予測しない。
- 2 × 診断名は、就労の成否をあまり予測しない。
- 3 × 職業前訓練の長さは、就労の成否と関連が弱い。
- 4 × 入院期間は、就労の成否の強い予測因子ではない。
- 5 ○ 就労へのモチベーション。
臨床ではこう使う: 就労支援では、本人の働きたい気持ちを大切にし、希望する仕事を一緒に探す。準備の訓練に長い時間をかけすぎない。
覚え方: 精神障害者の就労＝「本人の意欲が最も大切・すぐに仕事探し（IPS）・症状や診断名で決めつけない」。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。