第61回 理学療法士国家試験 午前 第56問（解説つき）
一般（1点）
内部障害
呼吸器で正しいのはどれか。
- 1. 鼻前庭は粘膜で覆われる。
- 2. 咽頭は中耳と交通する。
- 3. 喉頭は下気道に含まれる。
- 4. 気管は第4頸椎の高さから始まる。
- 5. 気管分岐部は食道の第1狭窄部にある。
答えと解説を見る
正解は 2
この問題のポイント: 気道の構造と高さの目印を問う。咽頭は耳管（エウスタキオ管）で中耳とつながっている。
選択肢ごとの解説
- 1 × 鼻前庭（鼻の穴の入り口）は皮膚で覆われ、鼻毛が生えている。その奥の鼻腔が粘膜で覆われる。
- 2 ○ 咽頭の上部（上咽頭）は、耳管で中耳とつながる。飛行機で耳が詰まるのは、この耳管の圧の調整がうまくいかないためである。
- 3 × 喉頭（声帯のある部分）までが上気道で、気管から先が下気道である。
- 4 × 気管は第6頸椎の高さ（輪状軟骨の下）から始まる。
- 5 × 気管分岐部は第4〜5胸椎の高さで、食道の第2狭窄部（大動脈弓・気管分岐部と交わる場所）にある。第1狭窄部は食道の入り口である。
臨床ではこう使う: 気管分岐部の位置は、気管吸引でカテーテルを入れる深さの目安になる。また、右の主気管支は左より太く、短く、垂直に近いので、誤嚥した物は右の肺に入りやすい。誤嚥性肺炎が右下葉に多い理由である。
覚え方: 気管はC6から、分岐はT4〜5。上気道は喉頭まで。
根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。