第58回 理学療法士国家試験 午後 第63問（解説つき）

この問題のポイント: 視覚の生理を問う。視神経乳頭には視細胞がないので、そこに当たる光は見えず、盲点になる（第60回午前第57問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　明順応（明るさに慣れる）は数分以内に起こる。20〜30分かかるのは暗順応である。
• 2　○　視神経乳頭は視覚受容器（視細胞）を欠く。
• 3　×　夜盲症はビタミンAの欠乏で起こる（第58回午前第93問）。ビタミンC欠乏は壊血病である。
• 4　×　近視は網膜の前方に焦点を結ぶ。網膜の後方に焦点を結ぶのは遠視である。
• 5　×　毛様体筋は近くを見るときに収縮し、水晶体を厚くする。遠くを見るときは弛緩する（第59回午前第59問）。

臨床ではこう使う: 高齢者は暗順応に時間がかかるので、明るい部屋から暗い廊下に出たときに転びやすい。夜間の足元の照明は、大腿骨近位部骨折などにつながる転倒の予防に役立つ。家屋調査では、トイレまでの動線の明るさも確認する。

覚え方: 暗順応は遅い（20〜30分）、明順応は速い。近視＝前、遠視＝後ろ。近くを見る＝毛様体筋が縮む。

根拠: 標準生理学（医学書院）、標準眼科学（医学書院）

他の年の同じ論点

• PT 第60回午前第57問　解説内で参照
• PT 第59回午前第59問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。