第58回 理学療法士国家試験 午前 第58問（解説つき）

この問題のポイント: 誤りを選ぶ問題である。瞳孔の大きさを調節するのは虹彩（瞳孔括約筋と瞳孔散大筋）である。毛様体は、毛様体筋で水晶体の厚さを変えてピントを合わせる（第59回午前第59問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　正しい記述である。視細胞には、明るい所で色を見分ける錐体と、暗い所で働く桿体がある（第60回午前第57問）。
• 2　×　正しい記述である。視神経乳頭は黄斑より鼻側（内側）にある。視細胞がないため盲点になる。
• 3　×　正しい記述である。錐体は網膜の中心窩に密集し、細かいものを見る力を担う。
• 4　×　正しい記述である。前眼房は角膜と虹彩の間の空間で、眼房水で満たされている。
• 5　○　誤りの記述で、これが正解。瞳孔の大きさは虹彩が調節する。毛様体の役割はピント合わせと眼房水の産生である。

臨床ではこう使う: 瞳孔の大きさ・左右差・光への反応は、意識障害のある患者の脳の状態を知る大切な所見である。頭部外傷を合併した多発外傷の患者で、瞳孔の左右差が新たに出たら、すぐに医師へ報告する。リハビリ中の急変を見逃さないための基本的な観察項目である。

覚え方: 瞳孔＝虹彩、ピント＝毛様体（と水晶体）、眼房水をつくる＝毛様体。

根拠: 標準眼科学（医学書院）、標準生理学（医学書院）

他の年の同じ論点

• PT 第59回午前第59問　解説内で参照
• PT 第60回午前第57問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。