第57回 理学療法士国家試験 午後 第100問（解説つき）
一般（1点）
神経内科学
知的障害の原因となるのはどれか。2つ選べ。
- 1. Down症候群
- 2. ネコ鳴き症候群
- 3. Korsakoff症候群
- 4. Wallenberg症候群
- 5. Guillain-Barré症候群
2つ選ぶ問題
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正解は 1と2
この問題のポイント: 知的障害の原因となる病気を選ぶ問題。生まれつきの染色体の異常（Down症候群は21番染色体が1本多い、ネコ鳴き症候群は5番染色体の短腕の一部が欠ける）は、知的障害の原因となる。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ Down症候群は、知的障害の原因となる染色体異常で最も多い。
- 2 ○ ネコ鳴き症候群（5p-症候群）は、赤ちゃんの泣き声が子猫のように高いのが特徴で、知的障害を伴う。
- 3 × Korsakoff症候群は、ビタミンB1不足などによる記憶障害と作話である。大人になってから起き、知的障害の原因とはいわない。
- 4 × Wallenberg症候群は、延髄外側の脳梗塞で、めまいや嚥下障害、温痛覚の障害が出る。知的障害は起こさない。
- 5 × Guillain-Barré症候群は末梢神経の病気で、知的機能には影響しない。
臨床ではこう使う: 知的障害のある子どもや成人の理学療法では、言葉だけでなく、実演や絵カードで指示を伝える。Down症候群では、低緊張に加えて、環軸椎不安定や扁平足、膝蓋骨の脱臼が起こりやすく、整形外科的な管理も必要になる。
覚え方: 知的障害の原因＝染色体異常（Down・ネコ鳴き）・先天代謝異常（フェニルケトン尿症）・周産期の脳障害。
根拠: 『標準小児科学』（医学書院）、米国精神医学会『DSM-5-TR』
出典：厚生労働省ホームページ「第57回理学療法士国家試験、第57回作業療法士国家試験の問題および正答について」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成。解説は独自に作成したもの。
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。