第57回 理学療法士国家試験 午後 第91問（解説つき）

この問題のポイント: 原発性自然気胸（肺の表面の小さな袋＝ブラが破れて、肺がしぼむ病気）の特徴を問う。やせ型で背の高い10〜20歳代の男性に多い。

選択肢ごとの解説

• 1　○　男性に多い。男女比はおよそ5〜10対1とされる。
• 2　×　肥満者ではなく、やせ型の人に多い。
• 3　×　再発しやすい。保存的に治療した場合、約3割が再発するとされる。
• 4　×　低身長者ではなく、背の高い人に多い。
• 5　×　10〜20歳代の若い人に多い。60歳以上では、COPDなどが原因の続発性気胸が多い。

臨床ではこう使う: 若い男性のスポーツ選手が、運動中や安静時に急な胸の痛みと息苦しさを訴えたら、自然気胸を疑う。肋骨骨折の後に同じ症状が出れば外傷性気胸を考える。再発を繰り返す人では、手術でブラを切除することがある。治療後の運動再開の時期は、主治医の指示を確認する。

覚え方: 原発性自然気胸＝若い・やせ・背が高い・男性・再発しやすい。

根拠: 日本気胸・囊胞性肺疾患学会「気胸・囊胞性肺疾患 規約・用語・ガイドライン」

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。