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第57回 理学療法士国家試験 午前 第76問(解説つき)

一般(1点) 小児科学

脳波検査について誤っているのはどれか。

  1. 1. 開眼するとα波が抑制される。
  2. 2. 周波数はα波よりβ波の方が大きい。
  3. 3. ノンレム睡眠では高振幅徐波が出現する。
  4. 4. 小児では成人に比べて背景活動の周波数が低い。
  5. 5. 成人の安静覚醒閉眼時の背景活動はθ帯域である。
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正解は 5

この問題のポイント: 脳波の周波数帯と、どの状態でどの波が出るかを問う。成人の安静・覚醒・閉眼時の背景活動はα波(8〜13 Hz)である(第61回午前第99問)。誤っているものを選ぶ問題なので、○を付けた選択肢が答えである。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 正しい記述。目を開けるとα波が消え、速い波に置きかわる(α波抑制)。
  • 2 × 正しい記述。β波は14 Hz以上で、α波(8〜13 Hz)より周波数が大きい。
  • 3 × 正しい記述。深いノンレム睡眠では、ゆっくりした大きな波(高振幅徐波・δ波)が出る。
  • 4 × 正しい記述。小児の背景活動は成人より周波数が低く、成長とともにα波が整ってくる。
  • 5 ○ 誤り(これが正解)。成人の安静覚醒閉眼時の背景活動はα帯域である。θ帯域(4〜7 Hz)は、うとうとしているときや小児でみられる。

臨床ではこう使う: 脳波はてんかんの診断や意識障害の評価に使われる。脳卒中や頭部外傷の後にてんかん発作が起こることがあり、リハビリ中のぼんやりした反応や手足のぴくつきが発作の場合もある。抗てんかん薬のなかには、長く使うと骨密度を下げるものがあり、転倒による骨折にも注意する。

覚え方: 大人が目を閉じて安静=α波。速い順にβ(14〜)>α(8〜13)>θ(4〜7)>δ(〜3)。

根拠: 日本臨床神経生理学会「臨床脳波学」、ベッドサイドの神経の診かた(南山堂)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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