第56回 理学療法士国家試験 午後 第67問（解説つき）
一般（1点）
生理学
卵巣について正しいのはどれか。
- 1. 重量は成人で約50 gである。
- 2. 実質は皮質と髄質に分けられる。
- 3. 卵胞が成熟すると卵巣腔をもつ。
- 4. 原始卵胞は新生児期に約1万個存在する。
- 5. 排卵後の黄体からエストロゲンが産生される。
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正解は 2 または 5
この問題のポイント: 卵巣の構造とホルモンを問う。卵巣は、卵胞がある皮質と、血管や神経が多い髄質に分かれる。排卵後の黄体は主にプロゲステロンを出すが、エストロゲンも出す。そのため2と5がいずれも正解とされた。
選択肢ごとの解説
- 1 × 成人の卵巣は母指頭大で、1個約5〜10 gとされる。50 gは大きすぎる。
- 2 ○ 卵巣の実質は、外側の皮質（さまざまな段階の卵胞がある）と、内側の髄質（血管・リンパ管・神経が多い）に分かれる。
- 3 × 卵胞が成熟すると、卵胞の中に液がたまった卵胞腔ができる。卵巣腔という構造はない。
- 4 × 原始卵胞は新生児期に約100万〜200万個あり、思春期には数十万個に減るとされる。約1万個ではない。
- 5 ○ 黄体はプロゲステロンを主に分泌し、エストロゲンも分泌する。妊娠が成立しなければ約2週で白体になる。
臨床ではこう使う: 閉経後はエストロゲンが急に減り、骨吸収が進んで骨粗鬆症になりやすい。整形外科では、閉経後の女性の橈骨遠位端骨折や椎体骨折を「骨粗鬆症の最初の骨折」と捉え、骨密度検査と治療につなげる。若い女性アスリートでは、無月経・エネルギー不足・骨密度低下が重なり、疲労骨折の原因になる。
覚え方: 卵巣＝皮質（卵胞）と髄質（血管）。黄体＝プロゲステロンが主役、エストロゲンも出す。
根拠: 標準産科婦人科学（医学書院）、骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版（日本骨粗鬆症学会ほか）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。