第56回 理学療法士国家試験 午前 第85問(解説つき)
一般(1点)
病理学
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。
- 1. 腫瘤形成は稀である。
- 2. 多発性骨髄腫はT細胞に由来する。
- 3. B細胞性リンパ腫が15%を占める。
- 4. 非ホジキンリンパ腫が5%を占める。
- 5. リンパ球を発生母体とする腫瘍である。
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正解は 5
この問題のポイント: 悪性リンパ腫はリンパ球ががん化した腫瘍で、リンパ節などに腫瘤をつくる。日本では非ホジキンリンパ腫が約9割を占め、その多くがB細胞性である。ホジキンリンパ腫は欧米より日本で少ない。
選択肢ごとの解説
- 1 × リンパ節の腫れ(腫瘤)が主な症状で、腫瘤形成はよくみられる。
- 2 × 多発性骨髄腫はB細胞が成熟した形質細胞に由来する(第57回午後第93問)。T細胞ではない。
- 3 × B細胞性リンパ腫が大半(7〜8割程度)を占める。15%ではない。
- 4 × 非ホジキンリンパ腫が約9割を占める。5%ではない。
- 5 ○ リンパ球を発生母体とする腫瘍である。
臨床ではこう使う: 悪性リンパ腫は骨に病変をつくることがあり、腰痛や病的骨折で整形外科を受診して見つかることもある。化学療法中の患者のリハビリでは、骨髄抑制による血球の減少を毎回確認し、感染予防と出血予防に配慮して運動の強さを決める。骨病変がある部位には強い負荷やひねりを加えない。
覚え方: 日本のリンパ腫=非ホジキンが9割、その多くがB細胞性。骨髄腫=形質細胞(B細胞系)。
根拠: 造血器腫瘍診療ガイドライン(日本血液学会)
他の年の同じ論点
- PT 第57回午後第93問 解説内で参照
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。