第55回 理学療法士国家試験 午前 第76問（解説つき）

この問題のポイント: 小脳橋角部（小脳・橋・延髄で囲まれたすき間）には聴神経（前庭神経）が通り、ここから出る前庭神経鞘腫（聴神経腫瘍）が最も多い。

選択肢ごとの解説

• 1　×　腺腫（下垂体腺腫）はトルコ鞍（脳の下の中央）にできる。
• 2　×　髄膜腫は小脳橋角部にもできるが、神経鞘腫より少ない。
• 3　×　血管芽腫は小脳の中にできやすい。
• 4　×　神経膠腫（グリオーマ）は大脳の中にできやすい。
• 5　○　神経鞘腫が最も多い。

臨床ではこう使う: 聴神経腫瘍では、片側の難聴・耳鳴り・ふらつきが起こる。大きくなると顔面神経や三叉神経、小脳を圧迫する。手術後に顔面神経麻痺や平衡障害が残ることがあり、前庭のリハビリ（頭を動かして目を固定する練習など）で平衡機能の回復を助ける。

覚え方: 小脳橋角部＝聴神経鞘腫（片側の難聴）。

根拠: 標準脳神経外科学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。