第55回 理学療法士国家試験 午前 第72問（解説つき）
一般（1点）
運動学
快適歩行から速度を速めた際の変化で正しいのはどれか。
- 1. 歩幅は減少する。
- 2. 重心の上下動は減少する。
- 3. 立脚相の時間は減少する。
- 4. 股関節の屈曲角度は減少する。
- 5. 体幹の水平面内回旋運動は減少する。
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正解は 3
この問題のポイント: 歩く速さ＝歩幅×歩行率（1分あたりの歩数）。速く歩くと、歩幅も歩行率も増え、1歩にかかる時間が短くなる。特に立脚相の時間が短くなり、両脚支持期も短くなる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 歩幅は増える。
- 2 × 歩幅が大きくなるため、重心の上下の動きは大きくなる。
- 3 ○ 立脚相の時間は短くなる。歩行周期に占める割合も減る。
- 4 × 脚を大きく前へ振り出すため、股関節の屈曲角度は大きくなる。
- 5 × 骨盤と体幹の回旋は大きくなる。
臨床ではこう使う: 歩行速度は、生活の自立度や転倒、将来の介護の必要性と関係する指標として使われる。一般に、横断歩道を渡るには約1.0m/秒が必要とされる。10m歩行テストで、快適な速さと最大の速さの両方を測っておくと、余力がどれだけあるかがわかる。
覚え方: 速く歩く＝「大きく・速く・短く」（歩幅↑、歩行率↑、立脚時間↓）。
根拠: 基礎運動学（中村隆一ほか、医歯薬出版）、Perry J, Burnfield JM. Gait Analysis: Normal and Pathological Function
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。