第55回 理学療法士国家試験 午前 第57問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
気管支について正しいのはどれか。
- 1. 気管支には平滑筋がある。
- 2. 左主気管支は右主気管支より短い。
- 3. 気管支の内表面は扁平上皮で覆われる。
- 4. 気管分岐部は食道の第1狭窄部にある。
- 5. 気管の延長線に対する気管支の分岐角度は左より右の方が大きい。
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正解は 1
この問題のポイント: 気管支の壁には平滑筋があり、自律神経の働きで太さが変わる。喘息の発作では、この平滑筋が縮んで気道が狭くなる。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 気管支には平滑筋がある。
- 2 × 左主気管支は、心臓をよけるため右より長く細い。
- 3 × 気管支の内表面は、線毛のある多列線毛上皮で覆われる。
- 4 × 食道の第1狭窄部は食道の入口（輪状軟骨の高さ）。気管分岐部の高さは第2狭窄部。
- 5 × 分岐角度は右のほうが小さく、気管の延長に近い（右は太く短く、立ち上がりが急）。
臨床ではこう使う: 右主気管支は太く短く、まっすぐに近いため、誤嚥した物は右の肺（特に右下葉）に入りやすい。誤嚥性肺炎の患者で、右下葉の排痰を重点的に行う理由になる。
覚え方: 右主気管支＝太い・短い・急な角度→誤嚥しやすい。
根拠: 分担解剖学（金原出版）、標準生理学（医学書院）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。