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第55回 理学療法士国家試験 午前 第55問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

腰神経叢に含まれるのはどれか。

  1. 1. 陰部神経
  2. 2. 下殿神経
  3. 3. 坐骨神経
  4. 4. 上殿神経
  5. 5. 大腿神経
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正解は 5

この問題のポイント: 腰神経叢(T12〜L4の神経でできる)からは、腸骨下腹神経、腸骨鼠径神経、陰部大腿神経、外側大腿皮神経、大腿神経、閉鎖神経が出る。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 陰部神経は仙骨神経叢(陰部神経叢とすることもある)。
  • 2 × 下殿神経は仙骨神経叢。大殿筋を支配する。
  • 3 × 坐骨神経は仙骨神経叢。
  • 4 × 上殿神経は仙骨神経叢。中殿筋・小殿筋・大腿筋膜張筋を支配する。
  • 5 ○ 大腿神経は腰神経叢(L2〜L4)。大腿四頭筋を支配する。

臨床ではこう使う: 大腿神経の障害では膝が伸ばしにくく、膝折れが起こる。股関節の手術や、腰の筋(腸腰筋)の血腫で障害されることがある。膝蓋腱反射の低下と、大腿前面から下腿内側の感覚低下を合わせて確認する。

覚え方: 腰神経叢は前と内側(大腿神経・閉鎖神経)、仙骨神経叢は後ろ(殿筋・坐骨神経)。

根拠: 分担解剖学(金原出版)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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