第54回 理学療法士国家試験 午前 第65問（解説つき）

この問題のポイント: 心筋の活動電位は、Na+が入って脱分極し（0相）、Ca2+が入ってプラトー（2相）が続き、K+が外へ出て再分極する（3相）。再分極に最も関わるのはK+電流。

選択肢ごとの解説

• 1　×　Ca2+電流はプラトー相（2相）を作り、心筋の収縮を起こす。
• 2　○　K+電流が再分極（3相）を起こす。
• 3　×　Na+電流は急速な脱分極（0相）を起こす。
• 4　×　細胞外電流は、心電図の波形のもとになるが、再分極そのものを起こすわけではない。
• 5　×　ペースメーカー電流は、洞結節の自動能（4相の緩やかな脱分極）を作る。

臨床ではこう使う: 血液中のカリウムの値が高すぎても低すぎても、再分極が乱れて不整脈が起こりやすくなる。心電図ではT波の形やQT時間に表れる。利尿薬を使う心不全の患者や透析患者では、カリウムの値を確認してから運動する。

覚え方: 心筋の活動電位＝「Na+で立ち上がり、Ca2+で平らになり、K+で戻る」。

根拠: 標準生理学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。