第54回 理学療法士国家試験 午前 第62問（解説つき）
一般（1点）
生理学
骨格筋の筋収縮で正しいのはどれか。
- 1. 筋小胞体にはNa+を貯蔵している。
- 2. 活動電位は筋収縮に遅れて発生する。
- 3. Ca2+が筋小胞体に取り込まれると筋収縮が起こる。
- 4. ミオシン頭部の角度が戻るときにATPの加水分解が起こる。
- 5. 神経筋接合部での興奮の伝達は神経と筋との間で双方向性である。
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正解は 4
この問題のポイント: ATPが結合するとミオシン頭部はアクチンから離れ、そのATPを分解したエネルギーで角度を戻し（首を起こし）、次にアクチンをたぐり寄せる準備をする。ATPの分解が、首の角度を元に戻す（再び引く準備をする）ときに起こる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 筋小胞体にはCa2+がためられている。
- 2 × 活動電位が先に起こり、そのあと筋が収縮する。
- 3 × Ca2+が筋小胞体から放出されると収縮が起こる。取り込まれると弛緩する。
- 4 ○ ミオシン頭部の角度が戻るときにATPの加水分解が起こる。
- 5 × 神経筋接合部の伝達は、神経から筋への一方向だけ。
臨床ではこう使う: 死後硬直は、ATPがなくなってミオシンがアクチンから離れられなくなるために起こる。筋が力を出すだけでなく、ゆるむためにもATPが必要であることを示している。
覚え方: 収縮＝Ca2+が出る、弛緩＝Ca2+が戻る（ATPを使う）。
根拠: 標準生理学（医学書院）
確認メモ（2026-10-30）: クロスブリッジ・サイクル（ATPの結合でアクチンから離れる→ATPの加水分解で頭部が元の角度に戻る→アクチンに結合して首振り）と照らし、本文の「角度が戻るときに加水分解」が合うことを確かめ、ポイントにATP結合の段階を足した。
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。