第53回 理学療法士国家試験 午後 第100問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
うつ病の患者への対応として適切でないのはどれか。
- 1. 急性期には休息をとらせる。
- 2. 自殺しないように約束させる。
- 3. 重要な問題の決定を先延ばしさせる。
- 4. 抗うつ薬の副作用について説明する。
- 5. うつ病であることを伝えずに伏せておく。
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正解は 5
この問題のポイント: うつ病の治療では、本人に病気であること・治療で回復すること・休養と薬が大切であることを説明する（心理教育）。病気であることを伏せておくのは適切でない。
選択肢ごとの解説
- 1 ○（適切） 急性期は、十分な休息をとらせる。
- 2 ○（適切） 自殺しないことを約束してもらう。
- 3 ○（適切） 退職や離婚など、重要な決定は、回復するまで先延ばしにする。
- 4 ○（適切） 抗うつ薬の副作用（飲み始めの吐き気・眠気など）と、効果が出るまで時間がかかることを説明する。
- 5 ×（適切でない） うつ病であることを伝えずに伏せておくのは不適切。
臨床ではこう使う: うつ状態の患者には、「頑張れ」と励ますより、休むことも治療であると伝え、できたことを認める声かけがよい。自殺をほのめかす言葉があれば、一人で抱えず、すぐに医師や看護師に伝える。
覚え方: うつ病の対応＝「休養・薬・説明（病気であると伝える）・重要な決定は先延ばし・自殺しない約束・励ましすぎない」。
根拠: 日本うつ病学会治療ガイドライン
出典：厚生労働省ホームページ「第53回理学療法士国家試験、第53回作業療法士国家試験の問題および正答について」（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html）を加工して作成。解説は独自に作成したもの。
出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。