第53回 理学療法士国家試験 午前 第85問（解説つき）

この問題のポイント: Fallot四徴症（チアノーゼを起こす先天性心疾患の代表）の4つの特徴は、心室中隔欠損・肺動脈狭窄・大動脈騎乗（大動脈が左右の心室にまたがって出る）・右心室肥大。

選択肢ごとの解説

• 1　○　大動脈騎乗は4つの特徴の一つ。
• 2　×　大動脈の狭窄は含まれない。狭くなるのは肺動脈（肺動脈狭窄）。
• 3　×　冠動脈の狭窄は含まれない。
• 4　×　肺静脈の閉塞は含まれない。
• 5　×　肺動脈弁の逆流は含まれない（手術のあとに起こることはある）。

臨床ではこう使う: Fallot四徴症の子どもは、泣いたり運動したりしたあとにチアノーゼが強くなる発作（無酸素発作）を起こすことがあり、しゃがみこむ姿勢（蹲踞）をとると楽になる。多くは乳幼児期に手術を受け、手術後は運動の制限が少なくなることが多い。

覚え方: Fallot四徴症＝「心室中隔欠損・肺動脈狭窄・大動脈騎乗・右室肥大」。

根拠: 標準小児科学（医学書院）、内科学（朝倉書店）

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。