第53回 理学療法士国家試験 午前 第80問（解説つき）

この問題のポイント: 古典的条件付け（Pavlovの犬のように、ある刺激と反応の結びつきを学習する）の原理では、不安を起こす刺激に、安全な状況でくり返しさらされると、不安の反応がだんだん弱まる（消去）。曝露法はこの原理を使う。

選択肢ごとの解説

• 1　○　曝露法は古典的条件付けの原理を用いる。
• 2　×　認知再構成法は、考え方のかたよりを見直す認知療法の技法。
• 3　×　トークンエコノミー法は、望ましい行動をしたときにトークン（点数やシール）を与えて行動を増やす、オペラント条件付けの技法。
• 4　×　セルフモニタリング法は、自分の行動や気分を記録して気づきを得る、認知行動療法の技法。
• 5　×　SSTは、ロールプレイなどで対人関係の技能を練習する方法で、オペラント条件付けや社会的学習理論にもとづく。

臨床ではこう使う: 転倒への恐怖が強い高齢者に、安全な環境で少しずつ歩く距離を伸ばしたり、怖い場面（段差・屋外）を段階的に経験してもらったりすることは、曝露法の考え方を応用した関わりといえる。

覚え方: 古典的条件付け＝「系統的脱感作・曝露法」、オペラント条件付け＝「トークンエコノミー・バイオフィードバック・行動形成（シェイピング）」。

根拠: 標準理学療法学・作業療法学 専門基礎分野 臨床心理学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。