第53回 理学療法士国家試験 午前 第75問（解説つき）
一般（1点）
生理学
運動時の生体反応で正しいのはどれか。
- 1. 冠血流は低下する。
- 2. 腎血流は増加する。
- 3. グリコーゲン分解が促進される。
- 4. 尿へのナトリウム排泄は促進される。
- 5. 酸素含有量の動静脈較差は減少する。
答えと解説を見る
正解は 3
この問題のポイント: 運動中は、交感神経とアドレナリンの働きで、肝臓と筋のグリコーゲンの分解が進み、エネルギーのもとになるブドウ糖が供給される。
選択肢ごとの解説
- 1 × 心臓の仕事が増えるため、冠血流は増える。
- 2 × 腎臓や消化管への血流は減り、その分が筋へ回される。
- 3 ○ グリコーゲンの分解が促進される。
- 4 × 体の水分と塩分を保つため、尿へのナトリウムの排泄は減る。
- 5 × 筋が酸素を多く取り込むため、動脈と静脈の酸素の差（動静脈酸素較差）は大きくなる。
臨床ではこう使う: 運動中は腎臓への血流が減るため、慢性腎臓病の患者では、強すぎる運動で一時的に腎臓に負担がかかる可能性がある。中くらいの強さの運動から始め、運動の前後の体調や検査の値を確認する。
覚え方: 運動中に「増える」＝心拍出量・筋と心臓の血流・グリコーゲン分解・動静脈酸素較差、「減る」＝腎臓と消化管の血流・尿量・ナトリウム排泄。
根拠: ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription（米国スポーツ医学会）
出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。