第52回 理学療法士国家試験 午前 第97問（解説つき）
一般（1点）
小児科学
小児自閉症について正しいのはどれか。
- 1. 学童期に発症する。
- 2. 脊椎変形を生じる。
- 3. 女児より男児に多く出現する。
- 4. 精神遅滞を伴うことは稀である。
- 5. 大部分の症例でてんかんを認める。
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正解は 3
この問題のポイント: 自閉症（自閉スペクトラム症：人との関わりやコミュニケーションの困難と、こだわり・決まった行動のくり返しが特徴）は、男児に多い（女児の約4倍）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 3歳ごろまでに症状が現れる（幼児期）。
- 2 × 脊椎の変形は特徴ではない。
- 3 ○ 男児に多い。
- 4 × 知的障害（精神遅滞）を伴うことも多い（伴わない人もいる）。
- 5 × てんかんを合併することがあるが（20〜30%程度）、大部分ではない。
臨床ではこう使う: 自閉症の子どもとのリハビリでは、予定の変更が苦手なため、毎回同じ流れで行い、次に何をするかを絵や写真で示すと、安心して取り組める。音や光などの刺激に敏感な子どもも多いため、環境に配慮する。
覚え方: 自閉症＝「男児に多い・3歳までに発症・対人関係とコミュニケーションの困難・こだわり・感覚の過敏」。
根拠: DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル（日本精神神経学会監修、医学書院）、標準精神医学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。