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第52回 理学療法士国家試験 午前 第75問(解説つき)

一般(1点) 病理学

病理学的な悪性度が最も高いのはどれか。

  1. 1. 海綿状血管腫
  2. 2. 下垂体腺腫
  3. 3. 神経膠芽腫
  4. 4. 神経鞘腫
  5. 5. 髄膜腫
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正解は 3

この問題のポイント: 神経膠芽腫(グリオブラストーマ:脳のグリア細胞から起こる最も悪性度の高い腫瘍)は、WHOの分類で最も悪性度の高いグレード4に分類され、予後が悪い。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 海綿状血管腫は良性。
  • 2 × 下垂体腺腫は良性。
  • 3 ○ 神経膠芽腫は悪性度が最も高い。
  • 4 × 神経鞘腫は良性。
  • 5 × 髄膜腫は多くが良性。

臨床ではこう使う: 脳腫瘍の患者のリハビリでは、腫瘍の種類と治療(手術・放射線・化学療法)の時期によって、目標が変わる。神経膠芽腫では、症状が進行することも多く、その時々の生活の質を大切にした関わりが中心になる。

覚え方: 脳腫瘍=「良性:髄膜腫・下垂体腺腫・神経鞘腫・血管腫、悪性:神経膠芽腫(最も悪性)・髄芽腫・転移性脳腫瘍」。

根拠: 標準脳神経外科学(医学書院)、標準病理学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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