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第61回 作業療法士国家試験 午後 第57問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

尿路で正しいのはどれか。

  1. 1. 男性の尿道は前立腺を貫く。
  2. 2. 内尿道口は膀胱尖部に開く。
  3. 3. 内尿道括約筋は横紋筋である。
  4. 4. 尿管口は膀胱底部に開口する。
  5. 5. 膀胱の粘膜は線毛上皮である。
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正解は 1 または 4

この問題のポイント: 膀胱と尿道の構造を問う。膀胱の底の三角形の部分(膀胱三角)に、左右の尿管口と内尿道口が開く。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 男性の尿道は、膀胱を出てすぐ前立腺の中を通る(前立腺部)。前立腺肥大で尿が出にくくなるのはこのためである。
  • 2 × 内尿道口は、膀胱の底(膀胱頸部)に開く。膀胱尖部は膀胱の前上方のとがった部分。
  • 3 × 内尿道括約筋は平滑筋で、自分の意思では動かせない。外尿道括約筋が横紋筋で、意思で締められる。
  • 4 ○ 尿管口は膀胱底部(膀胱三角の後ろの角)に開く。
  • 5 × 膀胱の粘膜は移行上皮である(午前第60問)。

臨床ではこう使う: 骨盤底筋の体操は、意思で締められる外尿道括約筋と骨盤底の筋を鍛えるもので、出産後や前立腺の手術後の尿もれの改善に使われる。理学療法士が指導する場面も増えている。

覚え方: 内尿道括約筋=平滑筋(自律神経)、外尿道括約筋=横紋筋(意思)。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)

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出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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