第61回 作業療法士国家試験 午後 第48問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
精神科デイケアで正しいのはどれか。
- 1. 1日8時間を基準とする。
- 2. 1年以上の利用はできない。
- 3. 利用年齢は18〜65歳である。
- 4. 小規模の場合は専従者1名で実施できる。
- 5. 大規模の場合は疾患別等診療計画の作成が必要である。
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正解は 5
この問題のポイント: 診療報酬では、大規模な精神科デイケアを行う場合、患者の疾患などに応じた診療計画（疾患別等診療計画）を作成することが求められている。
選択肢ごとの解説
- 1 × デイケアは1日6時間を標準とする（ショートケアは3時間、デイナイトケアは10時間）。
- 2 × 1年以上の利用もできる（長期の利用では算定の回数に制限がある）。
- 3 × 利用年齢の制限はない。
- 4 × 小規模でも、作業療法士・看護師など2名以上の従事者が必要。
- 5 ○ 大規模の場合は疾患別等診療計画の作成が必要。
臨床ではこう使う: 精神科デイケアは、生活のリズムを整える・人との関わりを練習する・再発を防ぐ・就労の準備をするなど、地域生活を支える場。利用者の目標に合わせたプログラムを組み、定期的に見直す。
覚え方: 精神科デイケアの時間＝「ショートケア3時間・デイケア6時間・ナイトケア4時間・デイナイトケア10時間」。
根拠: 厚生労働省 診療報酬の算定方法（精神科専門療法）
確認メモ（2026-10-30）: 出題時点の診療報酬の算定要件で、デイケアは1日6時間が標準、利用年齢の制限はなく、1年を超える利用は回数に制限があるが可能、大規模では疾患別等診療計画の作成が必要であることを確かめた。人員要件などは改定があるため、最新の通知で確かめる必要がある。
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。