第61回 作業療法士国家試験 午前 第78問（解説つき）
一般（1点）
運動療法・治療手技
転移で誤っているのはどれか。
- 1. 転移は逆転移を誘発する。
- 2. 転移は行動化の原因となる。
- 3. 心理治療の目的は陽性転移の出現である。
- 4. 転移の解釈は患者の葛藤を解消する手段となる。
- 5. 患者が好意を治療者に向けるのは陽性転移である。
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正解は 3
この問題のポイント: 転移（患者が過去の大切な人に向けていた感情を、治療者に向けること）は、心理治療の中で起こる現象である。陽性転移を起こすこと自体が治療の目的ではない。
選択肢ごとの解説
- 1 × 正しい記述。患者の転移を受けて、治療者の側にも感情が起こる（逆転移）。
- 2 × 正しい記述。転移した感情を言葉にできず、行動で表すこと（行動化。予約を無断で休むなど）につながる。
- 3 ○ 誤り（これが正解）。治療の目的は、患者の葛藤の理解と解消である。陽性転移はその過程で起こるものであって、目的ではない。
- 4 × 正しい記述。精神分析療法では、転移を解釈して患者の葛藤に気づかせることが治療の手段になる。
- 5 × 正しい記述。好意や信頼を向けるのが陽性転移、怒りや敵意を向けるのが陰性転移。
臨床ではこう使う: リハビリは長く1対1で関わるため、患者から強い好意や怒りを向けられることがある。理学療法士の側も、特定の患者に過度に入れ込んだり、苦手意識を持ったりする（逆転移）。気づいたら一人で抱えず、チームで共有する。
覚え方: 患者→治療者が転移、治療者→患者が逆転移。目的は「葛藤の解消」。
根拠: 標準精神医学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。